جایی که اروپا در غلظت واکسن خود اشتباه کرد و چرا

[ad_1]

بروکسل – این تماس ها در ماه دسامبر آغاز شد ، در حالی که ایالات متحده آماده شد اولین دسته واکسن Covid-19 را تزریق کند. حتی در آن زمان مشخص بود که اتحادیه اروپا چند هفته عقب است و رهبران آن می خواستند بدانند از همتایان آمریکایی خود چه می توانند یاد بگیرند.

س Theالات از امانوئل مکرون رئیس جمهور فرانسه ، رئیس جمهور اورسولا فون در لاین از کمیسیون اروپا و الکساندر دو کرو ، نخست وزیر بلژیک یکسان بود.

“چطور انجامش دادی؟” دکتر Moncef Slaoui ، سزار واکسن ایالات متحده ، آنها را به یاد آورد که از تماس ها درخواست می کردند. “و فکر می کنید چه چیزی را از دست دادیم؟”

از آن زمان ، فاصله گسترش بین اروپا و ایالات متحده تنها افزایش یافته است و برخی از کشورهایی که در اوایل همه گیری بیشترین آسیب را دیدند ، با موج سوم کشنده عفونت روبرو هستند. فرانسه ، بخشهای وسیعی از ایتالیا و سایر مناطق دوباره در قفل هستند. تقریباً هر هفته 20،000 اروپایی به دلیل Covid-19 می میرند.

با ترس از لخته شدن خون و خونریزی مغزی ، این قاره با یک عقبگرد بیشتر روبرو شد ، این هفته چندین کشور باعث شد توزیع واکسن AstraZeneca به طور موقت متوقف شود. بیشتر آنها روز جمعه پس از عدم اطمینان از امنیت بیشتر برای تنظیم مواد مخدر در اروپا ، استفاده از آن را از سر گرفتند ، اما اعتماد عمومی به این ضربه به شدت تزلزل یافته است.

نجات واکسن ، در حال حاضر ، هنوز هم tantalizingly دور از دسترس است. فقط حدود 10 درصد از اروپایی ها دوز اول را دریافت کرده اند ، در حالی که 23 درصد در ایالات متحده و 39 درصد در انگلیس است.

هیچ مجرمی وجود ندارد. در عوض ، مجموعه ای از تصمیمات کوچک منجر به تاخیرهای طولانی مدت شده است. این بلوک در مذاکره با قراردادهای تولیدکننده دارو نسبتاً کند بود. تنظیم کنندگان آن در تأیید برخی واکسن ها محتاط و مشورت می کنند. اروپا همچنین بر روی واکسن هایی که از بین نرفته اند یا به طور قابل توجهی دچار اختلال در تأمین شده اند شرط بندی می کند. و دولتهای ملی تلاشهای محلی را با نوار قرمز بررسی کردند.

اما بزرگترین توضیح ، توضیحی که ماههاست اتحادیه را آزار می دهد ، همانقدر که عملی بود ، فلسفی است. دولت های اروپایی غالباً در ایالات متحده به عنوان سنگرهایی با هزینه های آزاد و لیبرال دیده می شوند ، اما این بار واشنگتن بود که میلیاردها دلار به سمت تولیدكنندگان مواد مخدر انداخت و تجارت آنها را فریب داد.

در مقایسه ، بروکسل یک رویکرد محافظه کارانه و آگاه از بودجه را در پیش گرفت که بازار آزاد را تا حد زیادی دست نخورده ترک کرد. و آن را پرداخت کرده است.

به طور خلاصه ، دکتر اسلاوی گفت ، امروز جواب همان دسامبر است. این اتحادیه مانند مشتری خرید واکسن را انجام داده است. ایالات متحده اساساً با تولیدکنندگان دارو وارد تجارت شد و هزینه های بسیار بیشتری را صرف تسریع در تولید ، آزمایش و تولید واکسن کرد.

دکتر اسلاوی که رئیس جمهور دونالد جی ترامپ برای سرعت بخشیدن به تولید واکسن استخدام کرد ، “آنها تصور کردند که صرف قرارداد برای به دست آوردن دوز کافی است.” “در حقیقت آنچه بسیار مهم بود این بود که یک شریک کامل و فعال در تولید و تولید واکسن باشید. و این کار را خیلی زود انجام دهم. “

نتیجه در اروپا یک تلاش تلقیح تلقیح است که منجر به عواقب سیاسی شده است ، رهبران با انگشت اشاره می کنند که چرا برخی از ثروتمندترین کشورهای جهان ، محل کارخانه هایی که مقادیر زیادی از واکسن را تولید می کنند ، نمی توانند در تزریق تزریق آن با سایر کشورهای ثروتمند همگام شوند. مردم.

در مقایسه با تقریباً سایر نقاط جهان ، اتحادیه اروپا در وضعیتی تحسین برانگیز قرار دارد. رهبران این سازمان می گویند واکسیناسیون 70 درصد از قاره تا تابستان امسال عملی است. این بلوک دوزهای کافی را سفارش داده است تا حداقل سه بار واکسیناسیون کامل جمعیت خود را تأمین کند ، این مسئله باعث وحشت کشورهایی می شود که سالها منتظر پوشش کامل آن هستند.

اما اروپاییان به ویژه از دیدن روند رو به رشد انگلیس پس از خروج این کشور از اتحادیه ، بسیار متعجب شده اند. همه می خواهند بدانند که چرا اتحادیه اروپا پیروز نشده است.

اتحادیه اروپا از همان ابتدا ایالات متحده و انگلیس را عقب انداخت.

تا زمانی که اروپا تصمیم گرفت منابع خود را جمع کند و به عنوان یک بلوک مذاکره کند ، واشنگتن پیش از این میلیاردها دلار برای آزمایشات بالینی و تولید هزینه کرده بود. در اواسط ماه ژوئن ، کمیسیون اروپا ، شاخه اجرایی بلوک ، از خرید مشترک واکسن با قابلمه 3.2 میلیارد دلاری خبر داد.

در واشنگتن ، عملیات Warp Speed ​​، برنامه واکسن دولت ترامپ ، 10 میلیارد دلار بودجه داشت. مقامات اروپایی می گویند مقایسه این دو رقم غیرمنصفانه است زیرا هیچ یک از این دو مبلغ تصویر کاملی از کل هزینه های واکسن نیست. اما هیچ تردیدی وجود ندارد که در واشنگتن ، مقامات تصمیم گرفتند که اگر واکسن ها بتوانند هزینه اقتصادی قفل شدن را جلوگیری کنند ، پول هیچ مشکلی ندارد. از طرف دیگر ، اروپا بودجه محدودی داشت ، بنابراین مذاکره کنندگان آن دوزهای ارزان تری را دنبال می کردند.

ساندرا گالینا ، مذاکره کننده اصلی واکسن در اتحادیه اروپا ، در ماه فوریه به قانونگذاران گفت: “قیمت گذاری از ابتدا مهم بوده است.” “ما در مورد پول مودیان صحبت می کنیم.”

اولین معامله اروپا با AstraZeneca در ماه اوت ، ماه ها پس از ایالات متحده انجام شد. و در حالی که اروپا به عنوان یک خریدار قدرتمند مذاکره می کرد ، فاقد قدرت خرید در زمان جنگ بود که دولت ترامپ از آنها برای تأمین مواد اولیه شرکت ها استفاده کرده بود.

این بدان معناست که اتحادیه در صف اول برای دوزها نیست.

با امضای هرگونه حق مالکیت معنوی و معافیت شرکت های دارویی در صورت ناامید شدن واکسن ها ، ایالات متحده مذاکرات را آسان کرد – منتقدان می گویند خیلی آسان است. واشنگتن هزینه توسعه و آزمایشات را پرداخت کرد. شرکت ها اساساً چیزی برای از دست دادن نداشتند.

خانم گالینا گفت ، تولیدكنندگان دارو انتظار همان امتیازات را در اروپا داشتند ، اما عقب و جلو مسئولیت اصلی ترین مانع بود. مذاکره کنندگان اروپایی مجبور شدند قوانین مختلف مسئولیت را در چندین کشور آشتی دهند ، و بین 27 رهبر مشترکات پیدا کنند.

جیکوب کیرگگارد ، از صندوق مارشال آلمان گفت: “در یک بحران ، همیشه روشن می شود که اتحادیه اروپا یک کشور نیست.” وی گفت که اتحادیه اروپا در حالی که در واقع “این یک بازی با مبلغ صفر و با محدودیت محدود بود” به خرید واکسن نزدیک می شود.

آقای کرکگارد گفت: “این برای یک درگیری مسلحانه مجهز نبود.”

دکتر اسلاوی گفت واشنگتن و لندن در مرحله قفل به بحران نزدیک شدند. وی دیدارهای دوهفته ای با همتای انگلیسی خود ، کیت بینگهام را به یاد آورد ، اما گفت اروپا راه خود را طی کرد.

وی گفت: “اگر از روز اول پشت میز باشید و هزینه اولین کسی را که از منو انتخاب می کنید پرداخت کنید ، اول غذا می خورید.”

نهادهای اروپایی ، با طراحی ، خطرپذیر هستند. یکی از اصول مسس اتحادیه اروپا ، اصل احتیاط نامیده می شود: اتحادیه اروپا در صورت نامشخص بودن خطرات ، احتیاط می کند.

گفته اند ، برخی تحلیلگران ، این اتحادیه را آزار می دهد. رهبران آلمان در مورد شرط بندی واکسن های Pfizer-BioNTech و CureVac بحث و جدال کردند ، اما این فناوری ها براساس فناوری RNA پیام رسان اثبات نشده و گران تر بودند. این اتحادیه به تازگی یک بسته نجات اقتصادی خاردار را حل و فصل کرده بود و اشتیاق کمی برای اعضای بیشتر برای ریسک یا هزینه بیشتر وجود داشت.

این کمک نکرد که اروپا در برخی موارد از اسب اشتباه حمایت کند. میلیارد دلار صرف یک نامزد واکسن از دارو ساز فرانسوی سانوفی و ​​GSK انگلیس شد که پس از نتایج ناامید کننده بیش از یک سال به تأخیر افتاد.

بنابراین اتحادیه برای برنامه های اولیه عرضه بسیار متکی به AstraZeneca بود ، شرط بندی که از ابتدا بازتاب داشت. به عنوان مثال ، ایتالیا شرط بندی اروپا در دوزهای AstraZeneca را پذیرفت زیرا ارزان تر بودند و به دمای شدید نگهداری نیاز نداشتند. اما پس از آن تنظیم کننده های ایتالیا توصیه نمی کنند که واکسن به افراد مسن داده شود تا اطلاعات بیشتری در دسترس باشد و کشوری با پیرترین جمعیت در اروپا در معرض بیماری همه گیر قرار گیرد.

انگلیس نیز به شدت روی AstraZeneca شرط بندی کرد ، اما روابط نزدیک آن با این دارو ساز و توافقات اولیه آن هنگامی که این شرکت در ماه ژانویه به مشکلات تأمین رسید ، این امتیاز را به دست آورد. AstraZeneca برنامه تحویل خود را كاهش داده و به رهبران اروپایی گفته است كه طبق گفته رئیس كمسیون ، خانم فون در لاین ، 100 میلیون دوز كمتر را در اواسط سال تحویل می دهد.

این موضوع اتحادیه را در برابر AstraZeneca قرار داده و اختلافات به افکار عمومی کشیده شده است. رهبران در بروکسل بسیار خوشحال شده اند که شرکت را مسئول کمبودها می دانند و اختلافات ممکن است در دادگاه بلژیک پایان یابد.

اروپا حتی بیشتر وقت خود را از دست داد زیرا مقامات پزشکی این کشور واکسن AstraZeneca را تأیید نکردند و خواستار اطمینان عمومی به ایمن بودن آن شدند. این هفته خانم فون در لاین گفت: “این برای ما دو تا سه هفته تأخیر هزینه داشت.”

وقتی مقامات ملی در آلمان ، فرانسه ، ایتالیا و جاهای دیگر نگرانی در مورد لخته شدن خطرناک و خونریزی را افزایش داده و استفاده از واکسن را به طور موقت متوقف کردند ، اتحادیه عقب تر بود. اگرچه سازمان بهداشت جهانی و تنظیم كنندگان اروپا ایمنی آن را تأیید كردند ، اما خسارت وارد شد. بر اساس نظرسنجی موسسه ایلاب که روز سه شنبه منتشر شد ، از هر پنج فرانسوی فقط یک نفر به واکسن AstraZeneca اعتماد دارد.

اکنون اروپا درباره محافظت از منافع خود لحن تهاجمی تری را به نمایش می گذارد. ایتالیا اوایل این ماه محموله کوچکی از واکسن های AstraZeneca به استرالیا را مسدود کرد. خانم فون در لاین این هفته را تهدید کرد و تهدید به استفاده از مکانیزم اضطراری کرد که آخرین بار در بحران نفت 1970 استفاده شد و به اتحادیه اروپا امکان تولید واکسن ها را می دهد.

خانم فون در لاین گفت: “دشوار است كه برای شهروندان ما توضیح دهیم كه چرا واكسن های تولید شده در اتحادیه اروپا به كشورهای دیگر می روند.”

در اوایل این ماه ، تون واناگت ، یک کارآفرین فناوری بلژیکی ، پدر 77 ساله خود را در یک مرکز واکسیناسیون در شمال بروکسل همراهی کرد. آقای واناگت 47 ساله ، خود واجد شرایط واکسن نبود ، اما یک کارگر در آنجا یک شلیک باقیمانده به او پیشنهاد داد ، که او با کمال میل پذیرفت.

میلیون ها آمریکایی از این طریق واکسینه شده اند و شرکت های نرم افزاری عجله کرده اند تا بیماران را با دوزهایی که در غیر این صورت منقضی می شوند ، مرتبط کنند. اما در بلژیک ، وقتی آقای واناگت توییت کرد که واکسینه شده است، این یک رسوایی کوچک شد. مقامات بهداشتی مرکز واکسن را سرزنش کردند ، که به سرعت عذرخواهی کرد: “یک مشکل کوچک ارتباطی ، خیلی سریع برطرف شد.”

عرضه بلژیک یکی از نمونه های رویکرد سختگیرانه قاره در پیروی از دستورالعمل های واکسیناسیون است. در کشوری که عفونت در خانه سالمندان به یکی از بالاترین تلفات سرانه منجر شد ، این سیاست برای اولویت بندی دقیق نیازمندترین افراد انجام شد.

بسیاری از کشورهای اروپایی نیز دوزهایی را ذخیره می کنند تا تضمین کنند هر کسی که تزریق اول را انجام می دهد دوز دوم را به موقع دریافت می کند. ایالات متحده و انگلیس انعطاف بیشتری نشان داده اند و در انجام تزریقات اولیه بیشتر اشتباه کرده اند.

“در ایالات متحده ، یک سیستم لیبرال بسیار انعطاف پذیرتر وجود دارد و شما فقط افرادی را که می آیند واکسینه می کنید. در انگلستان نیز همین طور است و می تواند سریعتر پیش برود. استیون ون گوشت ، ویروس شناس برتر دولت بلژیک ، گفت که خیلی زود است که بدانیم کدام سیستم بهتر است.

سکوت اداری مشکلات را بیشتر کرده است. در فرانکفورت ، الکه مورگنسترن از یک مرکز واکسن بدرقه شد زیرا با استفاده از یک برنامه آنلاین اشتباه ثبت نام کرد. خانم مورگنسترن گفت: “خجالت آور بود” و افزود که به دلیل شرایط قبلی واجد شرایط واکسن شده است.

به دلیل کمبودهای AstraZeneca ، او نمی تواند قرار دیگری قبل از ماه مه رزرو کند.

وی گفت: “این یک فاجعه است که چگونه آنها در اینجا امور را اداره می کنند.”

در منطقه لومباردی ایتالیا ، زمانی که مرکز همه گیری بود ، فعالیت واکسیناسیون تا حدی آهسته آغاز شد ، زیرا مقام ارشد مراقبت های بهداشتی از تعطیلات کریسمس از کارمندان پزشکی مارشال خودداری کرد. مشکلات فنی مشکلات مراکز واکسیناسیون منطقه را بدتر کرد.

پائولا پدرینی ، دبیرکل منطقه ای فدراسیون پزشکان خانواده ایتالیا گفت: “بعضی از جلسات خالی بود.” “برای برخی دیگر ، آنها 900 نفر را تماس گرفتند در حالی كه فقط 600 نفر را می توانستند واكین كنند.”

دکتر اسلاوی با وجود همه مشکلات گفت که اروپایی ها در وضعیت تحسین برانگیزی قرار دارند. با توجه به تعداد ، قاره حدود پنج هفته از ایالات متحده عقب است ، و انتظار می رود که میزان واکسن به طور مداوم افزایش یابد. وی گفت: “خوردن اولین لقمه خیلی دیر است.” “اما آنها در جای خوبی هستند.”

دکتر ون گوخت ، از بلژیک ، موافقت کرد. اما وی گفت که رهبران اروپا احتمالاً از ماه های گذشته درس های ملی گرایی خواهند گرفت.

وی گفت: “من فکر می کنم کمی بیش از حد به بازارهای آزاد اعتماد کردیم.” “آنچه شما واقعاً باید از ابتدا انجام دهید این است كه واقعاً مطمئن شوید كه واكسن ها را در قلمرو خود تولید می كنید و مقصد آنها برای جمعیت خودتان است.”

جیسون هوروویتز و اما بوبولا گزارش از ایتالیا و ملیسا ادی از برلین

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>