دانشمندان می گویند ، انواع ویروس ها برای ترسیم همه گیر تهدید می شوند


هفته هاست که حال و هوای بسیاری از ایالات متحده افزایش یافته است. موارد ، بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر ناشی از ویروس کرونا به شدت از اوج خود پایین آمده است و هر روز میلیون ها نفر تازه واکسینه می شوند. رستوران ها ، مغازه ها و مدارس دوباره بازگشایی شده اند. برخی از ایالت ها ، مانند تگزاس و فلوریدا ، اقدامات احتیاطی را به کلی کنار گذاشته اند.

از راه های قابل اندازه گیری ، آمریکایی ها در جنگ علیه ویروس کرونا پیروز می شوند. واکسن های قدرتمند و تسریع در مصرف همه ، اما بازگشت نهایی به وضعیت طبیعی – به کباب های حیاط خانه ، اردوگاه های تابستانی و خواب را تضمین می کند.

اما به طور فزاینده ای روشن می شود که چند ماه آینده دردناک خواهد بود. انواع به اصطلاح در حال گسترش هستند ، جهش هایی را حمل می کنند که ویروس کرونا را مسری تر و در بعضی موارد کشنده تر می کند.

حتی وقتی واکسن ها در اواخر سال گذشته مجاز شدند و راهی برای پایان همه گیری را روشن می کنند ، انواع مختلف انگلیس ، آفریقای جنوبی و برزیل را آزار می دهد. انواع جدید همچنان ادامه دارد – یک هفته در کالیفرنیا ، هفته دیگر در نیویورک و اورگان. همانطور که ریشه می گیرد ، این نسخه های جدید ویروس کرونا تهدید می کند که پایان همه گیری را به تعویق بیندازد.

در حال حاضر ، به نظر می رسد اکثر واکسن ها در برابر انواع مختلف م effectiveثر هستند. اما مقامات بهداشت عمومی به شدت نگران هستند كه احتمال دارد تكرارهای بعدی ویروس در برابر پاسخ ایمنی مقاومت بیشتری داشته باشند و از این رو آمریكایی ها را مجبور می كند تا در صف های منظم عکس های تقویت كننده یا حتی واكسن های جدید صف بكشند.

Devi Sridhar ، استاد بهداشت عمومی در دانشگاه ادینبورگ در اسکاتلند ، گفت: “ما از نظر تکامل طرف نیستیم.” “به نظر می رسد این عامل بیماری زا همیشه به گونه ای تغییر می کند که سرکوب ما را دشوارتر می کند.”

مقامات بهداشتی به فوریت نیاز به ردیابی این ویروس های جدید هنگام خزیدن در سراسر ایالات متحده اعتراف می کنند. در حال حاضر ، نسخه B.1.1.7 ، نوع بسیار مسری که انگلستان را محاصره کرده و در قاره اروپا ویران می کند ، در ایالات متحده به طور تصاعدی در حال افزایش است.

آزمایش محدود ژنتیکی بیش از 12500 مورد را نشان داده است ، موارد زیادی در فلوریدا و میشیگان. از 13 مارس ، این نوع حدود 27 درصد از موارد جدید در سراسر کشور را تشکیل می دهد ، در حالی که اوایل فوریه فقط 1 درصد بود.

دولت بایدن متعهد شده است “پیش پرداخت” 200 میلیون دلار برای افزایش نظارت ، یک تزریق برای ایجاد امکان تجزیه و تحلیل 25000 نمونه بیمار در هر هفته برای انواع ویروس. این یک هدف بلندپروازانه است: کشور هر دسامبر در هر ماه فقط چند صد نمونه را توالی می کرد و سپس از 27 مارس هر هفته حدود 9000 نمونه را مقیاس بندی می کرد.

محققان می گویند ، تا همین اواخر ، افزایش B.1.1.7 با کاهش نرخ عفونت در همه استتار ، آمریکایی ها را به احساس کاذب امنیتی سوق داده و منجر به محدودیت های زودرس شده است.

سباستین فانک ، استاد پویایی بیماری های عفونی در دانشکده بهداشت و پزشکی گرمسیری لندن ، گفت: “بهترین راه برای فکر کردن در مورد B.1.1.7 و سایر انواع ، درمان آنها به عنوان اپیدمی جداگانه است.” “ما واقعاً به نوعی با جمع کردن همه آنها ، تعداد دیدگاه ها را پنهان می کنیم تا تعداد کلی موارد را ارائه دهیم.”

انواع دیگر شناسایی شده در آفریقای جنوبی و برزیل و همچنین برخی از نسخه های ویروس که برای اولین بار در ایالات متحده دیده شده است ، سرعت انتشار آنها کندتر است. اما آنها نیز نگران کننده هستند ، زیرا حاوی جهشی هستند که از تأثیر واکسن ها می کاهد. همین هفته ، شیوع P.1 ، نوعی که برزیل را خرد کرد ، مجبور به تعطیلی پیست اسکی Whistler Blackcomb در بریتیش کلمبیا شد.

دانشمندان می گویند ، جهان در یک سرعت دویدن بین واکسن ها و انواع مختلف قرار دارد و در نهایت عکس ها پیروز می شوند. اما از آنجا که هر عفونت به ویروس کرونا امکان تکامل بیشتر را می دهد ، واکسیناسیون در ایالات متحده و سایر کشورها باید با بیشترین سرعت ممکن انجام شود.

عفونت ها دوباره در حال افزایش هستند ، که توسط B.1.1.7 و سایر انواع به درجه نامشخصی هدایت می شوند. در اوایل این هفته ، دکتر روچل والنسکی ، مدیر مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ، از آمریکایی ها خواست تا به ادامه پوشش و فاصله گیری اجتماعی بپردازند ، و گفت که او احساس “عاقبت قریب الوقوع” را دارد.

وی گفت: “ما چیزهای زیادی داریم که باید منتظر آنها باشیم – این همه وعده و پتانسیل مکانی که در آن هستیم و دلیل زیادی برای امید”. “اما در حال حاضر من می ترسم.”

قرار بود ویروس کرونا تغییر کند شکل بگیرد. دانشمندان در ابتدای همه گیری گفتند ، مانند همه ویروس ها ، جهش ها را می گیرد و به هزاران نوع تکامل می یابد. اما برای سالها تغییر چشمگیری نخواهد کرد – برخی ویروس احمقانه می نامند.

عامل بیماری زا از این پیش بینی ها سرپیچی کرد. دکتر مایکل دیاموند ، ایمونولوژیست ویروسی در دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس گفت: “ما انتظار داشتیم ویروس تغییر کند.” “ما کاملاً پیش بینی نکردیم که این اتفاق با چه سرعتی رخ دهد.”

یک نوع فقط اگر مسری تر باشد ، باعث بیماری شدیدتر شود یا پاسخ ایمنی را کم رنگ کند ، نگران کننده است. انواع مشخص شده در انگلیس ، آفریقای جنوبی ، برزیل و کالیفرنیا همه با این معیارها مطابقت دارند.

بر اساس آخرین برآوردها ، B.1.1.7 ، اولین مورد توجه گسترده ، حدود 60 درصد مسری تر و 67 درصد کشنده تر از شکل اصلی ویروس است.

کاترینا لیتگو ، زیست شناس تکاملی در دانشگاه آکسفورد گفت: این نوع از نظر شیوع هیچ تفاوتی با نسخه اصلی ندارد ، اما به نظر می رسد افراد آلوده ویروس بیشتری را حمل می کنند و برای مدت طولانی تری ادامه می دهند. وی گفت: “شما روزهای بیشتری عفونت دارید.”

B.1.1.7 چنان مسری است که انگلیس پس از تقریباً سه ماه سفارش دقیق در خانه ، به علاوه یک برنامه واکسیناسیون تهاجمی ، موفق به از بین بردن عفونت ها شد. حتی در این صورت ، پرونده ها بسیار کندتر از پرونده های مشابه در یک قفل مشابه در مارس و آوریل سقوط کردند.

در قاره اروپا ، موجی از موارد B.1.1.7 ماه ها در حال ساخت بود ، که عمدتا در زیر یک عفونت ثابت مشاهده نمی شود. موج نوع اکنون cresting است.

نرخ پرونده های جدید روزانه لهستان از اواسط ماه فوریه پنج برابر شده است و مجبور به تعطیلی بیشتر اماکن عمومی می شود. آلمان دو برابر شده و باعث ممنوعیت اجتماعات شبانه در برلین شده است.

در فرانسه ، جایی که B.1.1.7 باعث ایجاد سه چهارم عفونت های جدید شده است ، برخی از بیمارستان ها مجبور شده اند بیماران ویروسی کرونا را به بلژیک منتقل کنند تا تخت آزاد شود. تقریباً هر روز تعداد افرادی که از کوید -19 در اروپا می میرند در حال مرگ هستند ، همین تعداد یک سال پیش.

برای مدت طولانی ، مقامات دولتی این تهدید را نادیده گرفتند. کارل پیرسون ، یکی از محققان دانشکده بهداشت و پزشکی گرمسیری لندن ، گفت: “فلات های موردی می توانند ظهور انواع جدید را پنهان کنند.” “و هرچه آن فلات ها بالاتر باشند ، مشکل بدتر است.”

در ایالات متحده ، عفونت های ویروس کرونا در ماه ژانویه به سرعت رو به زوال بود ، به زودی بسیاری از رهبران ایالتی را وادار به بازگشایی مشاغل و کاهش محدودیت ها کرد. اما دانشمندان بارها هشدار دادند که این افت دوام نخواهد داشت. پس از پایین آمدن نرخ در حدود 55000 مورد و 1500 مرگ در روز در اواسط ماه مارس ، برخی از ایالت ها – به ویژه میشیگان – شروع به افزایش کردند.

از آن زمان ، تعداد ملی به طور پیوسته افزایش یافته است. از روز شنبه ، تعداد روزانه نزدیک به 69000 نفر بود و میانگین هفتگی 19 درصد بیشتر از رقم دو هفته قبل بود.

حتی هنگامی که موارد در حال سقوط بود ، محققان این مفهوم را که دلیل واکسیناسیون است ، زیر سوال بردند. میلیون ها آمریکایی روزانه ایمن سازی می شوند ، اما حتی در حال حاضر تنها 31 درصد از آنها یک وعده واکسن دریافت کرده اند و فقط 17 درصد از مردم از حمایت کامل برخوردار هستند و اکثریت قریب به اتفاق را مستعد می کنند.

کریستین آندرسن ، ویروس شناس در تحقیقات اسکریپس در سن دیگو گفت: “واقعیت این است که ما هنوز در موقعیتی هستیم که افراد واکسینه شده کافی نداریم.” “و اگر ما ، مانند تگزاس ، بگوییم که ما با Covid-19 کار خود را تمام کردیم ، B.1.1.7 وارد می شود و به ما یادآوری می کند که ما حق نداریم. من در این مورد هیچ شکی ندارم.”

این نوع به خصوص در فلوریدا فراگیر است ، جایی که این ایالت محدودیت ها را برداشته و در ابتدا شاهد افزایش موج نیست. مقامات در ایالت های دیگر این را دلیل منطقی برای بازگشایی عنوان کردند. اما اکنون میزان عفونت فلوریدا در حال افزایش است.

این نوع فقط ممکن است توسط آنچه دانشمندان دوست دارند آن را فصلی بنامند ، پنهان شده باشد. سارا کوبی ، زیست شناس تکاملی در دانشگاه شیکاگو ، اظهار داشت: عفونت های تنفسی معمولاً در بهار در فلوریدا نادر هستند. عفونت های ویروس کرونا در سال گذشته در تابستان در فلوریدا به اوج خود رسید ، زیرا گرما مردم را به داخل خانه سوق داد و ممکن است دوباره این کار را انجام دهد.

دکتر کوبی با اشاره به کشور گسترده گفت: “من هنوز فکر نمی کنم ما از جنگل خارج شده ایم.” “اگر در بهار موج دیگری نداشته باشیم ، من واقعاً نگران سقوط خواهم بود.”

در حالی که اکثر واکسن ها در برابر B.1.1.7 مثر هستند ، محققان به طور فزاینده ای در مورد سایر انواع حاوی جهش به نام E484K نگران هستند. (دانشمندان اغلب به طور مناسب آن را “Eek” می نامند)

این جهش به طور مستقل در بسیاری از انواع مختلف در سراسر جهان تکامل یافته است ، که نشان می دهد این یک مزیت قدرتمند برای بقا به ویروس است.

در مطالعات آزمایشگاهی ، به نظر می رسد واکسن های Pfizer-BioNTech و Moderna در برابر B.1.351 ، نوع شناسایی شده در آفریقای جنوبی ، کمی موثرتر هستند. این نوع شامل جهش Eek است ، که به نظر می رسد ویروس را قادر می سازد تا حدی پاسخ ایمنی بدن را کنار بگذارد. واکسن های ساخته شده توسط جانسون و جانسون ، AstraZeneca و Novavax حتی در برابر B.1.351 قدرت کمتری داشتند.

جسی بلوم ، یک زیست شناس تکاملی در مرکز تحقیقات سرطان فرد هاچینسون در سیاتل ، گفت: “من فکر می کنم برای یکی دو سال آینده ، E484K مهمترین جهش باشد.”

این جهش اندکی پروتئین سنبله ای را که روی سطح ویروس کرونا نشسته است تغییر می دهد ، له شدن آنتی بادی ها و از بین بردن مهاجم آن را کمی سخت تر می کند.

خبر خوب این است که به نظر می رسد ویروس فقط چند ترفند برای زنده ماندن در کیف خود دارد و این باعث می شود دانشمندان بتوانند این دفاع ها را پیدا و مسدود کنند. میشل نوسانزویگ ، ایمونولوژیست از دانشگاه راکفلر در نیویورک گفت: “من از این واقعیت که گزینه های زیادی وجود ندارد ، احساس خوبی دارم.”

به نظر می رسد جهش Eek دفاع اولیه ویروس در برابر سیستم ایمنی بدن است. محققان در آفریقای جنوبی اخیراً گزارش داده اند كه واكسن جدیدی كه علیه B.1.351 هدایت می شود ، باید همه انواع دیگر را نیز از بین ببرد.

Pfizer ، BioNTech و Moderna قبلاً عکسهای تقویت کننده جدیدی را طراحی کرده اند که بر علیه B.1.351 طراحی شده اند و باید بر خلاف هر نوع ویروس شناخته شده برای پاسخ ایمنی کار کنند.

دکتر آنتونی اس فائوسی ، رئیس National گفت که به جای واکسن جدید در برابر انواع مختلف ، ممکن است برای آمریکایی ها دریافت دوز سوم واکسن Pfizer-BioNtech یا Moderna در مدت شش ماه تا یک سال نیز موثر باشد. موسسه آلرژی و بیماری های عفونی.

وی گفت که این سطح آنتی بادی را در هر گیرنده بالا نگه می دارد ، و هر نوع دیگری را طاقت فرسا می کند – یک استراتژی عملی تر از ساخت واکسن تخصصی برای هر نوع جدید که ظاهر می شود.

دکتر فاوسی گفت: “تنها نگرانی من در مورد تعقیب همه انواع این است که شما تقریباً Whac-A-Mole را بازی می کنید ، زیرا آنها مدام ظاهر می شوند و ادامه خواهند یافت.”

به اعتقاد بسیاری از دانشمندان ، ویروس کرونا جدید به یک شکل یا شکل دیگر در اینجا باقی مانده است. انواع مختلفی ممکن است همزمان در کشور در گردش باشد ، همانطور که در ویروس های کرونا ویروس و آنفلوانزا مشاهده می شود. دور نگه داشتن آنها ممکن است مانند واکسن آنفولانزا به تزریق سالانه نیاز داشته باشد.

بهترین راه برای جلوگیری از ظهور انواع خطرناک ، نگه داشتن پرونده ها در حال حاضر و ایمن سازی اکثریت قریب به اتفاق جهان – نه فقط ایالات متحده – در اسرع وقت است. اگر جیب های قابل توجهی از کره زمین بدون محافظت بمانند ، ویروس به روش های جدید خطرناک ادامه خواهد داد.

روزالیند اگو ، متخصص اپیدمیولوژیک در دانشکده بهداشت و پزشکی گرمسیری لندن ، گفت: “این ممکن است موضوعی باشد که ما باید مدتها با آن دست و پنجه نرم کنیم.”

هنوز هم ، او افزود ، “حتی اگر دوباره تغییر کند ، که به احتمال زیاد انجام می شود ، ما در وضعیت بهتر ، بسیار قوی تر از یک سال پیش برای مقابله با آن هستیم.”

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>