نظر | پرستاران به سختی خود را با هم نگه می دارند


داشتم از پنجره ICU Covid نگاه می کردم و آن وقت بود که فهمیدم ممکن است کسی را ببینم. من حتی نمی دانستم او کیست. اما وقتی او هر ساعت به مرگ نزدیکتر می شد ، از غم و اندوه زیادی پر می شدم. چیزی که من هنوز نمی دانستم این بود که تا وقتی من فقط دو روز آنجا را ترک می کردم ، حداقل سه بیمار می مردند. این واکسن امیدواری می بخشد ، اما حقیقت غم انگیز این است که ویروس همچنان به کشتار بی رحمانه خود در ICU مانند این قارچ در ققنوس آریز ادامه می دهد. آنها در بیمارستان مخلوط بیش از حد کار می کنند و حقوق کمتری دریافت می کنند. من می خواستم بدانم که اکنون ، پس از یک سال شاهد این همه مرگ ، برای آنها چگونه است. دو پرستار که مشتاق نشان دادن واقعیت روزمره خود بودند ، از دوربین استفاده کردند تا برای اولین بار ICU را از چشم آنها ببینیم. “تا زمانی که واقعاً آنجا نباشید ، هیچ ایده ای ندارید. هیچ کس حتی نمی تواند تصور کند که در آنجا چه می گذرد. ​​” [MUSIC PLAYING] این ICU شامل 11 بیمار بیمار Covid در بیمارستان است. بیشتر آنها 40 تا 50 سال دارند. و همه آنها درب مرگ هستند. مکانی فوق العاده دلگیر است. من چهره بیماران را برای محافظت از حریم خصوصی آنها تار کردم. اما من همچنین نگران بودم که محو شدن انسانیت آنها را از بین ببرد. خانواده این بیمار ، کسی که به سرعت رو به زوال است ، اجازه نشان دادن چهره او را دادند. و آنها به راحتی در مورد او به من گفتند. نام او آنا ماریا آراگون است. او یک مدیر مدرسه و یک مادربزرگ 65 ساله است. سارا رینولدز ، پرستار مسئول این ICU ، یک تماس ویدیویی با خانواده آنا ترتیب داد تا به آنها فرصتی بدهد تا در صورت عدم موفقیت در کنار او باشند. “وقتی قلب خداحافظی خانواده ها را می شنوم قلبم می شکند.” شما ممکن است انتظار داشته باشید که پزشکان این نمایش را اجرا کنند. اما در واقع پرستاران هستند که اکثر قریب به اتفاق مراقبت ها را انجام می دهند. “ما همه کارها را می کنیم. ما هر شب به آنها حمام می دهیم. ” “مالیدن لوسیون به پاهای آنها.” “صورت های بچه ها را تراشید”. “پاکسازی کسی که مدفوع داشت. حتی به عنوان چیزی ناخالص ثبت نمی شود. ” “ببین ، من وارد اتاق می شوم. من می گویم ، هی ، به نظر می رسد شما کوید دارید. و ممکن است من عکس رادیولوژی قفسه سینه را سفارش دهم. ممکن است سفارش کار خون را بدهم. ممکن است سوند سفارش دهم. همه کارها توسط پرستار انجام می شود. ممکن است 10 دقیقه وقت صرف کرده باشم. پرستار ممکن است هفت یا هشت ساعت را واقعاً در اتاق بگذراند و از آنها مراقبت کند. فرض کنیم روزی بود که پرستاران به بیمارستان نمی آمدند. مثل این است که ، چرا شما حتی باز می کنید؟ ” “ایبوپروفن.” شیفت های 12 ساعته به علاوه ، جدا شده در این اتاق بدون پنجره ، این پرستاران با مراقبت از یکدیگر زنده می مانند. “وای با تشکر از شما.” و با یافتن دوزهای سبک وزن. [MUSIC – JAMES BAY, “LET IT GO”] “(آواز خواندن) اشتباه است. نسیم.” “من الان پیرتر می شوم و همه این پرستاران جوان جدید در حال آمدن هستند. و من برای همه آنها مانند یک مادر احساس می کنم. مورگان ، آرزوهای بزرگی دارد. او عاشق اسنوبرد است و بسیار باهوش است. و دب ، دب فقط – او خنده دار است. ” “من همیشه او را اذیت می کنم. من می توانم به او بگویم که هر کاری انجام دهد ، و او فقط این کار را انجام خواهد داد زیرا فکر می کنم او از من ترسیده است زیرا من همیشه همیشه می گویم ، مطمئن شوید که هیچ چروکی در آن ورق ها ندارید. ” بیماران بیشتر وقت خود را روی شکم می گذرانند زیرا نفس کشیدن را آسان می کند. اما پرستاران برای جلوگیری از زخم های فشار مجبورند اغلب آنها را برگردانند. یک زن در حدود 50 سالگی بود که آنقدر حیاتی بود که این روش ساده خطر مرگ او را به همراه داشت. “حتی اگر آنها را به پهلو برگردانیم ، فشار خون آنها کاهش می یابد. سطح اکسیژن آنها کاهش می یابد. ” “قلب او در واقع یک روز قبل متوقف شده بود. و بنابراین نگرانی این بود که آیا می خواهد قلب او را دوباره متوقف کند. ” “پس بیا. فشار دادن.” “همه ما ناظران را تماشا می کردیم.” “احساس راحتی کردم ، چرا که ما این کار را کردیم.” آریزونا یک کشور ضد ماسک معروف است. و در موارد Covid با یک افزایش عظیم پس از تعطیلات روبرو شد. در ژانویه ، ماهی که من در آنجا بودم ، آریزونا بالاترین میزان Covid را در جهان داشت. در نتیجه ، ICU هایی مانند این تعداد بیمار زیاد و پرستار کافی ندارند. “از آنجا که آنها بسیار حیاتی هستند ، آنها نیاز به نظارت مداوم دارند ، گاهی اوقات فقط یک پرستار به یک بیمار با موارد معمول ما دو بیمار به یک پرستار است. اما قطعاً مواقعی وجود دارد که ما بسیار کشیده شده ایم و باید یک وظیفه سه بر یک داشته باشیم. ” از سال گذشته کمبود پرستار بیمارستانها را آزار داده است. برای کمک به آنها ، پرستاران مسافر مجبور شده اند به نقاط مختلف پرواز کنند. دیگران مجبور به بازنشستگی شده اند. به خصوص بیمارستان های فقیرتر مانند والی وای که دارای جامعه ای کم درآمد و عمدتا لاتین هستند ، بسیار پرتنش است. “بسیاری از بیماران ما بیمه نیستند. برخی از آنها دارای Medicaid هستند که هزینه ای را پرداخت می کند اما متأسفانه کافی نیست. ” این بدان معنی است که آنها به راحتی نمی توانند با بیمارستان های ثروتمندتر برای پرستار رقابت کنند. “یک جنگ پیشنهادات وجود دارد. میانگین پرستار اینجا ، دادن یا گرفتن ، حدود 35 دلار در ساعت درآمد دارد. بیمارستان های دیگر که با فاصله یک یا دو مایل فاصله ممکن است 100 دلار به آنها پرداخت کنند. ” “ما تعداد زیادی از کارکنان خود را از دست دادیم زیرا آنها قرارداد سفر را گرفتند. چگونه می توانید آنها را سرزنش کنید؟ گاهی اوقات این یک فرصت در زندگی است که می توانید پول زیادی بدست آورید. ” “هر روز که مرخصی دارم ، یک تماس یا پیامک می گیرم. “هی ، ما به شدت به کمک نیاز داریم. به پرستار احتیاج داریم. می توانی وارد شوی؟ ‘”این کمبود پرستار فقط اعداد نیست. “از نظر جسمی طاقت فرسا است. ما فقط می دویم. وقت غذا خوردن یا نوشیدن یا استفاده از سرویس بهداشتی نداریم. ” وی گفت: “آنها در خانه بچه دارند و مدرسه آنلاین می كنند. و فکر می کنم ، خداحافظ ، آنها حتی نتوانسته اند بچه هایشان را بررسی کنند تا ببینند که حالشان چطور است. ” “روزهای تعطیل ، نیمی از روز را می خوابم زیرا شما خسته شده اید. و غذا خوردن زیرا ما مجبور نیستیم که اغلب در اینجا غذا بخوریم. ” پرستاران مفتخر بوده اند که نزدیک به دو دهه در معتبرترین حرفه در آمریکا قرار گرفته اند. اما در طول Covid ، بسیاری نگران هستند که نتوانند استانداردهایی را که باعث احترام آنها شده است ، حفظ کنند. “من نمی توانم کیفیت مراقبت را که معمولاً ارائه می دهم ، ارائه دهم.” “این کاملا خطرناک است.” “این روحیه دارد زیرا ما اهمیت می دهیم. ما پرستاریم این DNA ماست. ” آنا بیش از یک ماه در بیمارستان بود. خانواده اش به من گفتند که او در مکزیک به دنیا آمده است. او 34 سال پیش به ایالت ها آمد ، ابتدا در زمینه ها کار می کرد تا اینکه سرانجام شغل رویایی خود را در آموزش به دست آورد. او در مدرسه دوست داشتنی است. دانش آموزان سابق اغلب او را در شهر متوقف می کنند و با هیجان فریاد می کشند ، خانم آنیتا. او در مورد کوید بسیار محتاط بود. او خواستار این بود که خانواده اش همیشه ماسک بزنند و فریاد زد که در خانه بمانند. با این حال ، به طرز غم انگیزی ، او به نوعی هنوز آن را گرفتار کرد. “او طی چند روز کاهش یافته بود. این تصویری است که ما خیلی اوقات آن را دیده ایم و می دانیم که این یکی به زودی خواهد آمد. ” از آنجا که هیچ درمانی برای Covid وجود ندارد ، کارکنان فقط می توانند کارهای زیادی انجام دهند. وقتی تمام تنظیمات دستگاه تنفس و داروها به حداکثر برسد ، زنده نگه داشتن یک بیمار فقط ضرر بیشتری دارد تا فایده. بنابراین خانواده آنا مجبور به تصمیم سختی شدند. “و من با خانواده صحبت کردم و به آنها اطلاع دادم که ما به او پیشنهاد داده ایم ، ما داده ایم ، ما همه آنچه را که می توانیم انجام داده ایم ، و دیگر هیچ کاری نمی توانیم انجام دهیم. خانواده تصمیم گرفتند که برای مراقبت راحت حرکت کنند. ” “اگر در حالی که کسی در حال عبور است آنجا هستم ، همیشه دست او را می گیرم. من نمی خواهم کسی به تنهایی بمیرد. این چیزی است که باعث آرامش من می شود. ” “متشکرم.” “متشکرم.” “زمین رقص بسته بندی شده است. افرادی که بغل می شوند ، دست به دست هم می دهند و تقریبا هیچ کس ماسک صورت ندارد. ” “من فکر می کنم مانند بسیاری از کارمندان مراقبت های بهداشتی ، بسیار عصبانی هستم. و ایمان من به انسانیت کاهش یافته است. ” “چگونه می توانید فکر کنید این چیز واقعی نیست؟ چطور می توانید فکر کنید که مسئله بزرگی نیست؟ ” “صورت خود را آزاد کنید. صورت خود را آزاد کنید. ” داگ دوسی ، فرماندار آریزونا ، مسئولیت شخصی خود را نسبت به مأموریت های ماسک دفاع کرده است ، حتی اگر او در یک اجتماع بدون نقاب از او عکس گرفته و پسرش ویدئویی از یک مهمانی رقص شلوغ منتشر کرده است. “حتی در خارج ، آنها می روند ، من اهمیتی نمی دهم. ماسک ندارم من واکسن نمی زنم مزخرفه. دومی که وارد بیمارستان می شوند ، می خواهند نجات پیدا کنند. هرگز آنها نمی گویند ، ‘من تصمیم گرفتم. من اینو قبول دارم دکتر کاری انجام ندهید. “” نیمی از میلیون نفر در این کشور به دلیل بیماری کوید جان خود را از دست داده اند. بسیاری از آنها در ICU با پرستار بوده اند ، نه اعضای خانواده که دست بیماران را گرفته اند. “من همیشه تعجب می کنم ، آیا آنها وقتی که من به کار می آیم هنوز هم آنجا هستند؟ وقتی به خانه می رسم ذهنم را درگیر می کند. آیا آنها می خواهند در طول شب موفق شوند؟ یکی هست که الان می توانم به آن فکر کنم. ” یک بیمار در اواخر 50 سالگی به قدری حیاتی بود که نیاز به نظارت مداوم داشت. نفس های هر کدامش دردناک به نظر می رسید. “روزی بود که او به نوعی رفتار می کرد – او کمی بهتر به نظر می رسید. و بنابراین او توانست سر خود را تکان دهد و لبخند بزند. و ما یک تماس ویدیویی برای او برقرار کردیم. و این فقط شیرین ترین چیزی بود که تاکنون دیده شده است. نوه کوچک او را می شنیدم – او احتمالاً حدوداً 4 ساله بود. و من او را روی صفحه نیز دیدم. و او فقط بالا و پایین می پرید ، بسیار هیجان زده بود. “تو داری این کار را می کنی ، پدربزرگ. شما این کار را می کنید ما شما رو دوست داریم. نگاهت کن شما بهتر می شوید. ‘ فقط قلبم را شکست. قلبم را شکست. او یکی است که فکر نمی کنم وقتی یکشنبه برمی گردم آنجا باشد. ” اما قبلاً چیزی به من گفته شده بود که سارا نگفته بود. خانواده این بیمار تصمیم گرفته بودند که او را از زندگی خود خارج کنند. “دیروز آنها انجام دادند؟ اوه و من فقط به نوه کوچک او فکر می کنم. و “تو داری این کار را می کنی ، پدربزرگ. شما این کار را می کنید. “” او تنها بیماری نبود که موفق به این کار نشده است. وقتی به بیمارستان برگشتم ، متوجه شدم که تخت بیماری که می دیدم واژگون شده خالی است. قلبم لرزید. من می دانستم که این به معنای فوت او بود. “آنچه ناراحت کننده است وقتی که من برمی گردم ، آن تخت ها پر می شوند. آنها فرد دیگری را به همان اندازه بیمار خواهند داشت که دراز مدت چند هفته دیگر قبل از آن است که وقت آن باشد که خانواده آنها تصمیم بگیرند. ” من قبلاً هرگز ندیدم کسی بمیرد. و حتی اگر من این افراد را نمی شناختم ، اما شاهد مرگ آنها مرا بی خواب ، خسته و افسرده کرد. برای من غیرقابل درک است که این پرستاران هر هفته ، گاهی اوقات هر روز به مدت یک سال آن را پشت سر گذاشته اند. من فرض کردم که پرستاران باید جلوی همه مرگ ها را بگیرند تا بتوانند ادامه دهند ، اما این کار را نمی کنند. آنها همه را غمگین می کنند. “من همیشه پرستار بودن را دوست داشتم. این کاری است که من همیشه می خواستم انجام دهم. و این دو ماه گذشته ، قطعاً باعث شده است که انتخاب شغل خود را زیر سوال ببرم. ” و آنچه وضعیت آنها را بسیار غم انگیز می کند این است که بسیاری از این پرستاران آسیب دیدگی خود را پنهان می کنند و باعث می شوند احساس انزوا و تنهایی کنند. “ما تنها کسانی هستیم که می دانیم چه چیزی را تجربه می کنیم. من واقعاً نمی خواهم همه چیز را به خانواده ام بگویم زیرا نمی خواهم آنها همان احساساتی را که من احساس می کنم ، احساس کنند. من نمی خواهم آنها بدانند كه من وقتی این بار را به دوش می كشم – كه بسیار زیاد است. من مامانم من قوی هستم. من هرکاری را می توانم انجام دهم. و من نمی خواهم آنها این را ببینند. ” رهبری در همه گیری از سوی مقامات منتخب یا راهنمایان معنوی حاصل نشده است بلکه از گروهی دریافت می شود که حتی در محل کار خود نیز دستمزد کمتری دارند ، بیش از حد کار می کنند و ثانویه محسوب می شوند. از آنجایی که افراد زیادی توپ را انداخته اند ، پرستاران برای نجات جان افراد خستگی ناپذیر خارج از کانون توجه کار کرده اند ، و بیشتر اوقات بیشتر از بیماران به فکر نگرانی برای بیمارانشان بوده اند. من نگران هستم که آسیب دیدگی آنها مدتها پس از ظهور مجدد از خواب زمستانی ادامه خواهد داشت. میراث کوید شامل PTSD انبوه در مقیاسی است که از زمان جنگ جهانی دوم احساس نشده است. این بار را نباید نادیده گرفت. “متشکرم. متشکرم. احساس می کنم ، بله و همه شما شگفت انگیز هستید. ” [MUSIC PLAYING]

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>