پیش بینی یک فروپاشی: چگونه شیوع Covid-19 برزیل بیمارستانها را تحت فشار قرار داد

[ad_1]

این ویروس باعث کشته شدن بیش از 300000 نفر در برزیل شده است که به کمک یک نوع بسیار مسری ، درگیری سیاسی و بی اعتمادی به علم گسترش می یابد.


پورتو الگر ، برزیل – ورود بیماران به مراتب بیمارتر و جوانتر از گذشته به بیمارستانهای پورتو آلگر آغاز شد. در حالی که پزشکان و پرستاران فرسوده در ماه فوریه خواستار قفل برای نجات جان مردم شدند ، خانه های تشییع جنب و جوش در بازار تجربه می کردند.

اما سباستینو ملو ، شهردار پورتو آلگره ، استدلال کرد که ضرورت بیشتری وجود دارد.

آقای ملو در اواخر فوریه از رای دهندگان خود درخواست کرد: “زندگی خود را روی خط بگذارید تا بتوانیم اقتصاد را نجات دهیم”.

اکنون پورتو آلگره ، یک شهر مرفه در جنوب برزیل ، در قلب یک فروپاشی خیره کننده از سیستم بهداشتی درمانی این کشور قرار دارد – یک بحران پیش بینی شده.

با گذشت بیش از یک سال از شیوع بیماری همه گیر ، مرگ و میر در برزیل در اوج خود است و انواع بسیار مسری ویروس کرونا ویرانگر کرونا است که با اختلال در عملکرد سیاسی ، خودآموزی گسترده و تئوری های توطئه امکان پذیر است. کشوری که رئیس آن ، رئیس جمهور جائر بولسونارو ، خطر ویروس را نادیده گرفته است ، اکنون بیش از هر کشور دیگر در جهان موارد جدید و مرگ و میر در روز را گزارش می کند.

آنا د لموس ، مدیر اجرایی پزشکان بدون مرز در برزیل ، گفت: “ما هرگز شاهد نقص سیستم بهداشتی به این بزرگی نبودیم.” “و ما نوری در انتهای تونل نمی بینیم.”

روز چهارشنبه ، این کشور از 300،000 مرگ و میر Covid-19 فراتر رفت ، و تقریباً 125 برزیلی هر ساعت در معرض بیماری قرار گرفتند. مقامات بهداشتی در بیمارستان های دولتی و خصوصی در تلاش بودند تا واحدهای مراقبت های ویژه را گسترش دهند ، منابع مایعات اکسیژن را کاهش دهند و داروهای آرام بخش لوله گذاری کمیاب را که با یک نماد بزرگ به فروش می رسند تهیه کنند.

واحدهای مراقبت های ویژه در برازیلیا ، پایتخت ، و 16 ایالت از 26 ایالت برزیل کمبود شدید تخت های موجود را گزارش می کنند ، ظرفیت زیر 10 درصد ، و بسیاری از آنها در حال افزایش بیماری هستند (وقتی 90 درصد از این نوع تخت ها پر باشد ، وضعیت وخیم تلقی می شود.)

در ریو گراند دو سول ، ایالتی که شامل پورتو آلگره است ، در دو هفته گذشته لیست انتظار برای تخت های بخش مراقبت های ویژه دو برابر شده و به 240 بیمار بیمار بستری شده است.

در بیمارستان Restinga e Extremo Sul ، یکی از اصلی ترین تجهیزات پزشکی در پورتو آلگره ، اورژانس به دلیل کمبود تخت رایگان به یک بخش Covid شلوغ تبدیل شده است که بسیاری از بیماران از روی صندلی مراقبت می کردند. هفته گذشته ، ارتش یک بیمارستان صحرایی چادر در خارج از ورودی اصلی احداث کرد ، اما مقامات بیمارستان گفتند که فضای اضافی تختخواب برای کادر پزشکی که بیش از حد مجاز است ، کاربرد چندانی ندارد.

پائولو فرناندو اسکولاری ، رئیس بیمارستان گفت: “کل سیستم در آستانه فروپاشی است.” “افرادی که علائم جدی تری دارند ، سطح اکسیژن پایین تری دارند و نیاز مبرم به درمان دارند.”

این شکست برای کشوری که در دهه های گذشته ، الگویی برای سایر کشورهای در حال توسعه بود ، دارای شهرت در پیشبرد راه حل های چابک و خلاقانه برای بحران های پزشکی ، از جمله افزایش عفونت های HIV و شیوع بیماری Zika ، یک شکست فاحش است.

آقای ملو که سال گذشته با وعده رفع کلیه محدودیت های همه گیری در شهر تبلیغات انتخاباتی کرد ، گفت: قفل شدن باعث گرسنگی مردم می شود.

وی در مصاحبه ای گفت: “چهل درصد اقتصاد ما ، یعنی نیروی کار ما غیررسمی است.” “آنها افرادی هستند که برای اینکه شب بخورند باید بیرون بروند و کار کنند.”

رئیس جمهور بولسونارو ، که همچنان به تولید داروهای بی اثر و بالقوه خطرناک برای درمان بیماری ادامه می دهد ، همچنین گفته است که قفل قفل در کشوری که تعداد زیادی از مردم در فقر زندگی می کنند غیرقابل دفاع است. در حالی که چندین ایالت برزیل در هفته های اخیر دستور تعطیلی مشاغل را داده اند ، اما هیچ قفل شدیدی وجود ندارد.

برخی از هواداران رئیس جمهور در پورتو آلگره در اعتراض به تعطیلی مشاغل در روزهای اخیر ، سازماندهی کاروانهایی را که در خارج از بیمارستان ها متوقف می شوند و شاخهای خود را منفجر می کنند ، در حالی که در بخشهای کوید سرریز است.

اپیدمیولوژیست ها می گویند اگر دولت استفاده از ماسک و فاصله اجتماعی را ترویج کرده و دسترسی واکسن هایی را که سال گذشته به شدت مورد مذاکره قرار داده بود ، برزیل می توانست از قفل اضافی جلوگیری کند.

در عوض ، آقای بولسونارو ، متحد نزدیک رئیس جمهور سابق دونالد ج. ترامپ ، کوید -19 را “آنفولانزای سرخک” خواند ، اغلب افراد زیادی را تشویق می کرد و با تأیید داروهای ضد مالاریا و ضد انگلی احساس امنیت کاذب در میان طرفداران ایجاد می کرد – تناقض با مقامات برجسته بهداشتی که هشدار داده اند که آنها بی اثر هستند.

سال گذشته ، دولت آقای بولسونارو از پیشنهاد ده ها میلیون دوز واکسن Covid-19 Pfizer استفاده کرد. بعداً ، رئیس جمهور در آزمایشات بالینی CoronaVac ، واکسن ساخت چین که برزیل عمدتا به آن اعتماد کرد ، جشن گرفت و با شوخی گفت که اگر افرادی که واکسنهای تازه تولید شده را به تمساح تبدیل می کنند ، هیچ مسئولیتی در قبال شرکتهای دارویی نخواهند داشت.

ناتالیا پاسترناک ، میکروبیولوژیست در سائو پائولو گفت: “دولت در ابتدا تهدیدات همه گیری را لغو کرد ، سپس نیاز به اقدامات پیشگیرانه داشت ، و سپس با ترویج معالجات معجزه آسا علیه علم پیش می رود.” “این باعث سردرگمی مردم می شود ، این بدان معناست که مردم از بیرون رفتن در خیابان احساس امنیت می کنند.”

هنریكا ماچادو ، برادرزاده اش ، ترزینها بكس ، كفاش بازنشسته 63 ساله كه در یك شهرداری در حومه پورتو آلگر زندگی می كرد ، در طول سال گذشته بسیار محتاط بوده است و فقط در صورت لزوم به خارج از منزل می پرداخت.

اما به نظر می رسد پسر 44 ساله او ، یک نگهبان امنیتی است که وظیفه دارد دمای افراد ورودی به یک مرکز درمانی را انجام دهد ، ویروس را در اوایل ماه جاری به خانه آورده است.

خانم بكس كه از سلامتی خوبی برخوردار بود ، پس از شروع مشكل در تنفس در 13 مارس به بیمارستان منتقل شد. بدون تختخواب اضافی ، وی با اکسیژن و IV در راهرو بال پرشده تحت درمان قرار گرفت. او سه روز بعد درگذشت.

آقای ماچادو ، 29 ساله ، داروساز گفت: “به عمه من حق جنگیدن برای زندگی خود داده نشد.” “او را در یک راهرو رها کردند.”

جسد وی در میان امتیازاتی بود که مارس را به شلوغ ترین ماه در یک خانه تدفین متعلق به یک دوست خانوادگی ، گواراچی ماچادو تبدیل کرده است. بعد از ظهر اخیر آقای مچادو که در دفتر کار خود نشسته بود ، گفت که تعداد بیماران جوان Covid-19 که طی چند هفته گذشته در تابوت ها به تاسیسات او آورده شده اند ، او را تحت تأثیر قرار داده است.

با این حال آقای ماچادو 64 ساله که نیمه مصاحبه ماسک صورت خود را برداشت ، گفت که او مخالف قفل یا تعطیلی مشاغل است. وی گفت ، از ابتدا متقاعد شده است که ویروس توسط چین ایجاد شده است تا بتواند تجهیزات پزشکی را در سراسر جهان بفروشد و در نهایت یک واکسن سودآور تولید کند.

آقای Machado هنگامی که در ژوئن سال گذشته به Covid-19 مبتلا شد ، گفت که او داروی ضد مالاریا را که توسط رئیس جمهور ، هیدروکسی کلروکین ، و با اعتبار “زنده نگه داشتن من” اعتبار دارد ، مصرف کرد.

آقای ماچادو در هفته های آینده واکسن Covid-19 را در برزیل واجد شرایط می کند. آقای ماچادو گفت ، وی حتی اگر “با چوب مورد ضرب و شتم قرار گرفت” یکی از آنها را دریافت نمی کند و خاطرنشان کرد که اخیراً در اینترنت خوانده است که واکسنها از ویروس کشنده ترند.

چنین تئوری های توطئه در مورد واکسن Covid-19 به طور گسترده ای در شبکه های اجتماعی از جمله در WhatsApp و Facebook منتشر شده است. نظرسنجی اخیر افکار عمومی شرکت IPEC نشان داد که 46 درصد از پاسخ دهندگان معتقدند حداقل یک دروغ گسترده در مورد واکسن منتشر شده است.

دکتر میگوئل نیکوللیس ، متخصص مغز و اعصاب برزیلی در دانشگاه دوک که سال گذشته گروه ویژه ویروس کرونا را در شمال شرقی این کشور هدایت می کرد ، اظهار داشت: عدم اعتماد به واکسن ها و علم در برزیل جدید است و یکی از ویژگی های خطرناک دوران بولسونارو است.

دکتر نیکوللیس گفت: “در برزیل ، وقتی رئیس جمهور جمهوری صحبت می کند ، مردم گوش می دهند.” “برزیل هرگز جنبشی ضد واکسن نداشته است.”

اما بسیاری از طرفداران سرسخت آقای بولسونارو ، که تقریباً 30 درصد از رای دهندگان را حفظ می کنند ، استدلال می کنند که غرایز رئیس جمهور در مورد همه گیری سالم بوده است.

جرالدو تستا مونتیرو ، آتش نشان بازنشسته در پورتو آلگره ، رئیس جمهور را تمجید کرد در حالی که او و خانواده اش در حال آماده سازی برای به خاک سپردن خواهر خود ، ماریا د لوردس کورپالسکی ، 70 ساله بودند که هفته گذشته در اثر Covid-19 درگذشت.

در ماه های اخیر ، آقای مونتیرو گفت که مصرف داروی ضد انگلی ایورمکتین را به عنوان یک اقدام پیشگیرانه آغاز کرد. این دارو بخشی از داروهای به اصطلاح Covid است که شامل آنتی بیوتیک آزیترومایسین و داروی ضد مالاریا هیدروکسی کلروکین نیز می باشد. وزارت بهداشت آقای بولسونارو استفاده از آنها را تأیید کرده است.

متخصصان برجسته پزشکی در برزیل ، ایالات متحده و اروپا گفته اند که این داروها برای درمان Covid-19 مثر نیستند و برخی از آنها می توانند عوارض جانبی جدی از جمله نارسایی کلیه داشته باشند.

آقای مونتیرو ، 63 ساله ، درباره دروغ گفت: “دروغ است.” “این همه دروغ و افسانه وجود دارد.”

وی گفت: متخصصان پزشکی با امتناع از تجویز قاطعانه این داروها در مراحل اولیه بیماری ، برنامه آقای بولسونارو را برای مهار همه گیر خرابکاری کردند.

وی گفت: “یك راه حل وجود داشت: گوش دادن به سخنان رئیس جمهور.” “وقتی مردم یک رهبر را انتخاب می کنند به این دلیل است که به او اعتماد دارند.”

کلودیا فرانکو ، رئیس پرستار ، گفت: بی اعتمادی و انکارها – و کاروان های طرفداران بولسونارو برای اعتراض به محدودیت های همه گیر ، شاخ های خود را در خارج از بیمارستان ها می شکنند – برای متخصصان پزشکی که همکاران خود را در اثر ویروس از دست داده اند و خودکشی کرده اند ، آزار دهنده است. اتحادیه در ریو گراند دو سول.

خانم فرانکو ، که از بیماران Covid-19 مراقبت می کرد ، گفت: “مردم چنین انکار می کنند.” “واقعیتی که امروز در آن هستیم این است که ما تنفس کافی برای همه نداریم ، اکسیژن برای همه نداریم.”

ارنستو لوندوئو از پورتو آلگر گزارش داد. لتیسیا کاسادو از برازیلیا گزارش داد.

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>